CGA老年综合评估系统(医疗版)

一、概述

老年综合评估(comprehensivegeriatric assessment,CGA)是由北京凯禾瑞华科技有限公司开发的一款系统，全 面 关 注 与 老 年 人 健 康 和 功 能 状 况 相 关 的 所 有 问 题，从 疾 病、体 能、认 知、心 理、社 会 和 环 境 等多层面对老年患者进行全面的评估，以便为患者制订一个协调的、综合的治疗、康复、照护计划和长期随访计划。

主要通过“一般医学评估、老年躯体功能评估、老年精神心理评估、老年社会评估、老年环境评估、老年生活质量评估、常见老年综合征或问题评估”几个维度，包括日常生活活动功能评估量表（ADL/IADL）、认知功能评估量表（MMSE）、抑郁评估量表（GDS）、营养评估量表（NRS-2002）等开展老年综合评估。

通过评估合理干预，使患者认识到通过适当的肢体活动和功能锻炼，保持良好的沟通和社会交往，可以改善老年人的认知功能，改善躯体功能状况，进而帮助老年人树立正确的健康观和保持健康的信心。

二、建设依据

《养老机构服务安全基本规范》

《老年人权益保障法》

《中华人民共和国社会保险法》

《旅行社老年旅游服务规范》

《农村敬老院管理暂行办法》

《老年人能力评估规范》

《老年人能力评估》

《老年人健康管理技术规范》

《中国健康老年人标准》

《老年医疗护理员服务标准》

……

三、用户版本

• 民用版：入门级别。针对刚刚进入健康评估的新用户，功能相对单一，满足大众人群简单使 用。

• 专业版：专业版。面向评估师、健康管理师等专业用户，适用于有更多需求的个人和中小团队。

• 政企版：属于团队运营型。支持私有化部署。面向民政、社区、机构、企业等，适合中大型企业运营和集团管理。

• 医疗教育版：支持私有化部署。能够对接HIS、教务系统和第三方 台，支持开放API接口或OEM、OEM合作。

四、评估流程

CGA老年综合评估系统包括：一般医学评估、驱体功能评估、精神心理评估、感知觉与沟通能力评估、社会参与评估、决定能力评估、老年人能力评估、其他评估共八大维度。

适用于家庭、社区、医院、康复机构、社区、护理院、关怀院等场景使用。

适用于健康促进、预防保健、慢病防控、急性医疗、中期招呼、长期照护、临终关怀等。

五、功能特点

User Center用户中心

多中心、多机构账户管理，支持多层级账号管理逻辑关系创建、一键式登录、一键式管理 。

评估对象管理

创建评估师、评估对象信息，支持通过微信小程序邀请、从APP中导入或者从HIS中直接导入(需对接HIS*选配）。

MDT多学科团队管理

支持团队学科划分、角色划分、权限划分，协同过程网络化、异地化，评估过程全记录，权限划分清晰 。

评估结果智能筛查

采用大数据模型，评估结果智能筛查、群体统计，提高临床评 估效率。

CGA医学模块  

基于多学科协同诊断过程，从预约、告知、签署、评估、照护、康复等标准化完整流程。

ACE医学模块

适应衰弱老年人照护需求，建立急性照护单元，协同老年病 医生、老年护理专家、康复师贯穿于照护的始终 。

ACE急性期快速恢复单元  

基于多学科团队照护，对由于急性健康问题而住院的老年患者进行的照护单元。

仿真评估教学管理

三维虚拟仿真模型，定制化评估环境，进行医教、中高职院校实训室模拟教学，模拟真实环境，快速掌握评估流程。

医学报告

根据单项评估、综合评估等模式，实时出具对应医学报告,App、微信小程序可使用带蓝牙功能的打印机直接打印 。

随访计划与管理(可拓展)

根据评估结果、照护计划，生成随访照护方案，评估对象通过小程序查看随访计划和照护情况。

大数据实时分析  

数据统计分析，可视化数据来源，实时大数据管理，为管理者提供科学依据。

数据管理

支持云备份、O B S云存储和私有化本地存储，用户数据支持本地保存和数据导入、导出，确保您的数据完整 。

权限设置与管理

支持多层级、多角色、多权限的集中管理机制, 让权限划分更清晰、管理更明确 。

数据分析

对医学数据库数据进行数据清洗、计算、挖掘, 并进行数据统计分析,支持临床数据统计定制化。