​老年听力功能评估法

一、听力功能评估

听力功能评估是测定个体对声音感知和解析能力的重要手段。根据所采用的方法不同，听力功能评估可以分为主观测听法和客观测听法两大类。

1.主观测听法

主观测听法是通过受试者对刺激声信号的主观判断来记录结果，又称行为测听。这种方法的测试结果受受试者主观意识、情绪、年龄、文化程度和反应能力等因素的影响，因此在某些情况下，检测结果可能不能完全反映受试者的实际听力水平。

主观测听法包括语言检查法、表试验、音叉试验、纯音听阈及阈上功能测试、Bekesy自描测听、言语测听等。其中，纯音听阈测试是评估听力的基本方法，通过测定个体对不同频率和声强声音的感知阈值，判断其听力水平。

2.客观测听法

客观测听法不需要受试者的行为配合，不受其主观意识的影响，结果相对客观、可靠，但结论判断的正确性与操作者的经验、水平有关。常用的客观测听法有声导抗测试、电反应测听及耳声发射测试等。

电反应测听一般用于非器质性聋、精神性聋以及感音神经性聋的鉴别和各种听力鉴定。与主观测听相比，客观测听的频率特异性较差，对每一个频率的听阈难以做出精确的评价。

3.汉化版HHIE-S量表

汉化版HHIE-S量表是一种听力快速筛查的方法，其目的是了解受试者是否存在听力问题，以便为其做出准确判断。该量表包括一系列简单易行的问题和活动，如询问受试者是否有耳鸣、眩晕等不适症状，让受试者确认听力下降是否影响其日常生活等。整个量表应在10分钟内完成。

二、除了以上介绍的方法外，还有其他评估听力功能的方法，如听力快速筛查、自我听力评估（老年听力障碍筛查(hearing handcap inventory for the elderly-screening，HHIE-S)量表等)、语言检查法、表测试、音叉试验、纯音听力计检查法、阈上听功能测试、言语测听法、耳声发射检测法、声阻抗-导纳测试法和电反应测听法(electric response audiometry，ERA)等。这些方法中，有些需要特定的检查设备和专业的操作人员来实施，如电反应测听需要专门的电生理仪器和专业的技术人员来进行操作；有些方法则比较简单易行，如听捻发音法和低声耳语法等。

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