老年角色和老年角色适应的评估

  老年人离开工作岗位后，家庭成为老年人主要的活动场所，家庭生活中的各种变化对老年人有着重要的影响，大部分老年人由父母地位升到了祖父母的位置，角色发生了改变，任务也发生了改变，可能要承担照顾第三代的任务。这一阶段可能也是丧偶的时期。

  社会角色的变化主要是社会、经济地位的变化。老年人到了一定时候，由社会的主宰者退到社会的依赖者，由社会财富创造者退到社会财富的消费者。这些角色的变更就会引起老年人对角色的变更不适应，一旦退休则不知所措，难以接受，认为自己被社会抛弃，表现为沉默寡言、情绪低落等。

  角色期望的变化，角色期望是个人对自己角色的认识和理解。老年人应该接受和理解当代社会对老年人角色的期望，还应该创造和建设当代老年人的典型角色。这种角色期望的变更具有重要的行为医学和社会医学意义。

  对于老年人的角色评估，其目的在于明确被评估的老年人对自己扮演角色的感知程度对角色是否适应、对所要承当的角色是否满意等，以便采取措施进行干预，尽量避免给老年人带来生理和心理上的不良后果。

  老年角色适应的评估：

  (一) 评估的目的：为了明确被评估者对角色的感知，判断角色行为是否正常，是否应角色变化以及适应不良冲突。对角色认知的过程是一个认识自己和他人身份，以及各种角色之间的区别和联系的一个过程。

  (二) 评估的方法与内容：通过询问的方式进行，常用开放式的方法进行评估。

  1.一般角色：了解老年人过去从事的职业及担任的职务以及目前所担任的角色。有效的评估有利于防范老年人退休带来的不良后果，也可以判定是否适应目前的角色，如应询问老年人最近做了什么事情、什么事情很困难、什么事情最重要、哪些事占了大部分时间评估老年人角色的承担情况。

  2.家庭情况：了解老年人家庭地位的变化和角色的变化，以及老伴去世角色的丢失另外对性生活的评估，也可以了解老年人夫妻角色功能，有助于判断老年人社会角色及家庭角色状态。

  3.社会角色：询问老年人是否了解自己的角色权利和义务，评估老年人社会关系状态及其对每日活动是否明确。如果有不明确的反应，提示社会角色缺失或不能融人到社会中去。如果有不明确的表述，提示是否有认知或其他精神功能障碍。

  4.角色的适应：评估老年人对自己承担的角色是否满意以及对角色期望是否满意，评估有无不良的心身行为反应，如头晕、头痛、失眠等生理表现，紧张、焦虑、抑郁等心理表现。角色的适应是为达到认识角色而采取行动的过程，包括角色冲突、角色模糊、角色匹配不当和角色负荷过重或不足。

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